DOSSIER EXPERTO

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum

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Definición :
El Molluscum contagiosum es un tumor cutáneo benigno de origen viral. El agente responsable pertenece a la familia de los Poxvirus.

1/ MOLLUSCUM CONTAGIOSUM, una infección contagiosa.

El MOLLUSCUM CONTAGIOSUM es frecuente en niños de 2 a 10 años de edad, es contagioso por contacto directo o por compartir objetos sucios (toallas, esponjas de baño, especialmente en piscinas). En adultos, el Molluscum puede transmitirse por vía sexual (por contacto piel a piel). Se recomienda detectar otra ETS.

La propagación de las lesiones se promueve por autoinoculación (por ejemplo, rascándose) o al afeitarse en caso de los adultos. Un ambiente cálido y húmedo es propicio para el desarrollo de las infecciones y su propagación.

El período de incubación varía entre 2 semanas y 6 meses después del contacto.

CUADRO CLÍNICO

Las lesiones de Molluscum Contagiosum se presentan como pequeñas pápulas blancas o de color piel, firmes, hemisféricas y con centro umbilicado de 1 a 5 mm de diámetro.

Se encuentran de forma aislada o en racimos, su localización en la piel es variable.
A menudo aparecen en la cara, los párpados, el cuello, el tronco, los brazos (dentro del codo), las nalgas, los muslos o en forma de manchas de eccema.

En adultos, dentro de lo que llamamos ETS, estas lesiones se localizan en el pubis, los genitales, las nalgas o en la parte interna de los muslos. A diferencia del condiloma, la afectación mucosa es rara.

El diagnóstico es clínico y permite una fácil identificación. Sólo ocasionalmente, cuando existen dudas diagnósticas, como por ejemplo referente al tamaño, que no sean umbilicales o muy inflamatorias, entonces se realiza un estudio histológico.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Lesiones de varicela:
En su primer estadio, las microvesículas pueden confundirse con el Molluscum Contagiosum, pero éstos rápidamente evolucionan formando lesiones con costras y son pruriginosas. También se tienen en cuenta otros signos generales.
Verruga plana
Pequeñas pápulas aplanadas que se encuentran principalmente en la cara, cuello, pecho y en la parte posterior de las manos, sin umbilicación.
Verrucous papilloma
Lesiones virales de la piel, filiforme, más frecuente en la cara (barba y párpados)
Adenoma sebáceo:
En forma de pequeños y numerosos tumores, su tamaño varía desde la de un grano de mijo a la de un gran garbanzo, situados entre la nariz y la boca. Estos adenomas aparecen en la segunda infancia, muchas de ellas de carácter familiar.
Condiloma
Pequeñas excrecencias de unos pocos milímetros cuya textura se parece a las verrugas de la piel. A partir de la localización dérmica y / o mucosal, a veces sólo forman pequeñas protuberancias de color carne u oscuro.
Acrocordón
Pequeño tumor benigno, filiforme o en forma de péndulo y terminada en verrugosidades,

TRATAMIENTO DE MOLLUSCUM CONTAGIOSUM

Sin tratamiento :

la curación espontánea tiene lugar en unos cuantos meses, entre 6 meses a 2 años

ou

Tratamiento físico y farmacológico

CONSEJOS PARA EVITAR LA PROLIFERACIÓN DE MOLLUSCUM CONTAGISOSUM

  • Evitar temporalmente el contacto de los niños afectado con otros durante los baños, actividades en la piscina o durante la práctica de algún deportivo de contacto.
  • Evite compartir toallas usadas en pacientes infectados.
  • Evitar rascar el molluscum ya que favorece su diseminación.
  • Evitar el contacto sexual mientras se está afectado por el molluscum.
  • El Molluscum contagiosum puede tardar de 2 a 3 meses en desarrollarse, pero los síntomas pueden aparecer a la semana o tras 6 meses

Consultar a su médico en caso de duda.

Preguntas frecuentes

      1. a. ¿Afecta el Molluscum contagiosum sólo a niños?

        No, los adultos también pueden verse afectados por el MC. La infección suele transmitirse por vía sexual..

      2. b. ¿Existe varias formas de contagio?

        Sí, por contacto directo:
        • De una persona contagiada a otra;

          • Auto-contagio (desde una parte del cuerpo a otra en la misma persona).

          • Por contacto indirecto: cuando se utiliza objetos en tela de la persona infectada.

        • El contagio es por simple contacto. Además, el período de incubación de la enfermedad es de unas pocas semanas y los granos no aparecen inmediatamente, una persona infectada puede contagiar a otros sin saberlo.

      3. c. ¿Puede el Molluscum contagiosum curarse espontáneamente?

        Sí, el Molluscum tiende a curarse espontáneamente sin tener que recurrir a un tratamiento: la excrecencia se vuelve de color rojo luego termina siendo reabsorbida. Por lo tanto, a veces es mejor no actuar, pero se recomienda tratarlos para evitar el contagio.

      4. d. ¿Es una enfermedad común?

        Según los estudios, se trata de una enfermedad bastante común, que afecta entre 2 y 8% de la población, y está en constante crecimiento desde hace 30 años.

Referencias bibliográficas

T. Jansen, R. Romiti – Evaluation of the efficacy and tolerability of 5% Potassium Hydroxide Solution in the treatment of Molluscum contagiosum in Childhood – Clinic of Dermatology – Sao Paulo – Brazil – Akt Dermatol – 2007.

R. Romiti, M.D. – Treatment of Molluscum contagiosum with Potassium Hydroxide: A clinical Approach in 35 children – Departement of Dermatology – Sao Paulo – Brazil – Pediatric Dermatology – 1999

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