Acné hormonal : comment la reconnaître et la soigner ?

Comment reconnaître l'acné hormonale ?

L’acné hormonale est due à un pore obstrué par un surplus de sébum combiné aux cellules mortes. Elle a tendance à se localiser sur le bas du visage, la mâchoire, le cou et parfois le dos. On la reconnaît à plusieurs symptômes : 

• Des comédons ouverts : vous les connaissez aussi sous le nom de “points noirs”. Des cellules mortes s’accumulent dans le pore ouvert et forment un petit bouchon, que l’on appelle un microkyste. Ensuite, ce dernier s’oxyde au contact de l’oxygène et noircit.

• Des comédons fermés : si le bouchon se crée dans un pore fermé, alors il se manifeste par un “point blanc”.

• Des papules et pustules : si les bactéries prolifèrent dans le pore bouché, elles créent une inflammation qui cause l’apparition de boutons (avec ou sans pus).

• Des nodules et kystes : on parle de nodule lorsque le bouton rouge fait plus de 5mm et qu’il est douloureux. Quant au kyste, il s’agit d’une profonde lésion sous-cutanée et douloureuse au toucher.

Quel lien entre hormones et acné  ?

Il faut savoir que l’acné est quasiment toujours une pathologie hormonale. En effet, ce sont vos hormones (particulièrement les androgènes) qui régissent l’activité de vos glandes sébacées, elles-mêmes productrices de ce sébum. Ce dernier remplit un rôle précieux pour l’hydratation de votre peau, mais lorsqu’il est produit en excès, il peut obstruer les pores et donc favoriser l'apparition de boutons.

C'est d’ailleurs la raison pour laquelle l'acné hormonale survient souvent à la puberté, quand les glandes surrénales commencent à sécréter des androgènes comme la testostérone. Mais elle peut également réapparaître avant les règles, pendant la grossesse ou à la ménopause : en somme, des moments où l'équilibre hormonal est bouleversé.

Quelles sont les causes de l'acné hormonale ?

Mais d'où viennent justement ces fluctuations hormonales ? En plus des changements qui se produisent durant les différentes phases hormonales (puberté, grossesse, ménopause, cycle menstruel), plusieurs facteurs peuvent être mis en cause : 

• Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : si vous êtes concernée par le SOPK, votre corps peut produire un excès d'androgènes, des hormones qui stimulent les glandes sébacées et favorisent l'apparition de boutons.

• Le déséquilibre du microbiote cutané : votre peau abrite naturellement des milliards de micro-organismes qui forment votre microbiote cutané. Lorsque cet écosystème est perturbé (notamment sous l'effet des fluctuations hormonales), des bactéries peuvent se multiplier et déclencher une réaction inflammatoire. C'est en partie ce déséquilibre qui explique le caractère cyclique de l'acné hormonale adulte.

• Certains contraceptifs oraux : les pilules contenant uniquement des progestatifs peuvent parfois déclencher ou aggraver une acné hormonale.

• Le sevrage de la pilule contraceptive : si vous avez récemment arrêté la pilule, votre corps a besoin de temps pour retrouver son équilibre hormonal. Pendant cette période de transition, il n'est pas rare de voir l'acné refaire surface.

• Le stress et la fatigue : quand vous êtes sous pression ou épuisée, votre corps produit davantage de cortisol, l'hormone du stress. Celui-ci provoque une réaction inflammatoire qui stimule vos glandes sébacées et aggrave les poussées.

Comment réguler l'acné hormonale ? 

Pour maîtriser une acné hormonale, vous pouvez : 

• réduire les sucres rapides et les aliments industriels très sucrés ; 

• diminuer votre consommation de produits laitiers ; 

• limiter les aliments riches en mauvaises graisses ; 

• lutter contre le stress avec une activité physique ou de la méditation ;

• prévenir votre exposition aux perturbateurs endocriniens ; 

• agir avec des soins locaux et des traitements prescrits par les dermatologues.

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Les questions les plus souvent posées : 

Quand disparaît l'acné hormonale ?

L'acné hormonale disparaît le plus souvent après 25 ans, mais tout dépend de l’équilibre hormonal de chacun. Par exemple, elle peut persister ou réapparaître à l'âge adulte pendant le cycle menstruel, la grossesse ou la ménopause. 

Quelle est la période d'apparition des boutons d'acné hormonale ?

Les boutons d'acné hormonale surviennent surtout pendant la puberté, c’est-à-dire entre 12 et 18 ans, un âge où les glandes surrénales commencent à produire des androgènes. Chez la femme adulte, ils apparaissent souvent une semaine avant les règles, pendant la grossesse ou à la ménopause.

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