¿Qué desencadena la dermatitis atópica?
Resumen
¿Cómo se desencadena la dermatitis atópica?
La dermatitis atópica no está relacionada con una única causa aislada: es el resultado de un desequilibrio complejo del sistema cutáneo e inmunitario.
Hay que saber que nuestra epidermis está protegida por 4 barreras interconectadas, barreras que se debilitan cuando aparece la dermatitis atópica. La piel entonces deja pasar más fácilmente sustancias irritantes, alérgenos o microbios. ¿Las consecuencias? Más inflamación, picazón e incluso lesiones inflamatorias de eczema.
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Barrera cutánea |
Función principal |
Qué ocurre en caso de desequilibrio |
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Equilibrio del microbioma cutáneo |
La flora cutánea da paso a gérmenes oportunistas |
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Protección e hidratación |
La piel se vuelve más fina, más seca y deja pasar los irritantes |
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Manto ácido natural protector |
El pH aumenta e impacta nuestro microbioma |
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Defensa local e inmunitaria |
El sistema inmunitario se altera y provoca una inflamación crónica |
Cabe señalar que el diagnóstico se basa en un examen clínico, complementado posteriormente con una anamnesis (un interrogatorio médico) para analizar:
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cada síntoma;
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la edad de aparición;
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la frecuencia de los brotes;
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la existencia de un posible antecedente familiar.
Las causas genéticas
¿Tiene usted en su familia un antecedente familiar de eczema, asma o alergias? Porque sí, entre las primeras causas de la dermatitis atópica, encontramos el factor genético. Hasta el 70 % de los pacientes con dermatitis atópica tienen un pariente de primer grado (padre, madre, hermano, hermana) que la padece o la ha padecido.
Ciertas mutaciones genéticas, especialmente en el gen FLG (filagrina), también alteran la producción de proteínas esenciales para la barrera cutánea. Sin estas proteínas, la piel se vuelve más permeable a los alérgenos y a los agentes irritantes.
Los factores ambientales
Se han identificado factores relacionados con nuestro estilo de vida moderno como causas de la dermatitis atópica:
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Contaminación del aire y calidad del agua: el aumento de la contaminación atmosférica, así como los cambios en la composición del agua (más dura, más calcárea o más clorada) alteran el pH cutáneo y desequilibran el microbioma de la piel.
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Aire acondicionado y aire seco: el aire acondicionado seca el aire ambiente. Para una piel atópica, que ya carece de hidratación, esto puede convertirse rápidamente en un desencadenante de crisis.
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Higiene excesiva: con la pandemia, todos adoptamos buenos hábitos sanitarios, a veces quizás demasiado. Los lavados repetidos y los geles hidroalcohólicos pueden (a la larga) dañar la película hidrolipídica.
El papel del estrés
Otra causa identificada: el estrés emocional o psicológico. Aunque no es el origen de la enfermedad, puede agravar los brotes de dermatitis atópica. De hecho, en situaciones de estrés, el organismo reacciona: el cuerpo libera sustancias (en particular citoquinas inflamatorias) que activan el sistema inmunitario, a veces de forma excesiva.
La piel se vuelve más reactiva, la picazón se intensifica y las lesiones inflamatorias se acentúan. Este mecanismo toma entonces la forma de un círculo vicioso difícil de romper: el estrés aumenta los síntomas → usted se rasca → el rascado agrava la inflamación → lo que genera aún más estrés.
Las preguntas más frecuentes:
¿Las duchas provocan eczema o dermatitis atópica?
La ducha en sí misma no provoca la dermatitis atópica. Sin embargo, las duchas demasiado frecuentes, demasiado calientes o con productos de lavado agresivos pueden debilitar su piel.
¿Qué alimentos evitar en caso de dermatitis atópica?
No existen alimentos prohibidos en sí mismos. Si sospecha que un alimento es la causa de su dermatitis atópica, es necesario un examen alergológico.
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Fuentes
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